Лечение полипа желудка!

28 янв. 2021 г.

Чаще всего полипы желудка лечат хирургически, т. е. удаляют — проводят полипэктомию. Однако в некоторых случаях лечение может быть консервативным.

Обычно полипэктомия проводится эндоскопически, т. е. не повреждая кожу. Но в некоторых случаях приходится проводить полипэктомию открытым хирургическим путём:

🔹полипы более 3,5 см;
🔹ножка полипа более 1,5 см;
🔹несколько одиночных полипов, расположенных рядом;
🔹часто рецидивирующие полипы.

При обнаружении инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикация — уничтожение бактерии. После этой терапии регрессирует около 80 % гиперпластических полипов. Если сохранились полипы более 0,5 см, то проводится полипэктомия.

🔹Полипы фундальных желёз, возникшие как самостоятельное заболевание, желательно удалить (особенно если он более 1 см), но можно и не удалять. При этом обязательно нужно выполнить биопсию — если дисплазии (патологического изменения клеток) нет, то полип можно не удалять.

🔹Гиперпластические полипы также подлежат биопсии, причём не только из полипа, но и из других мест слизистой оболочки желудка.

🔹Аденоматозный полип удаляется в любом случае, если нет противопоказаний для полипэктомии.

🔹Полипы при синдроме Пейтца — Егерса удаляются, если они более 1 см. При наличии пяти полипов и более выполняется биопсия, и далее по её результатам принимается решение об их удалении или наблюдении.

🔹При семейном полипозном синдроме и ювенильном полипозе с небольшими полипами желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется выполнять ФГДС каждые 1-2 года до достижения 50 лет, после 50 лет — один раз в пять лет. Большие полипы или аденомы требуют более частого наблюдения.

Отдельным пациентам в качестве лечения могут быть предложены операции:

🔹 частичная гастрэктомия — удаление желудка;
🔹местная дуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки;
🔹панкреатодуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

🏥В нашем медицинском центре доктора Пасенова ведёт приём врач гастроэнтеролог
Акжигитов Жалгас Ердыкасымович.

С заботой о Вас и Вашем здоровье медицинский центр доктора Пасенова 💐