УЗИ при беременности и КТГ плода.

-УЗИ на ранних сроках беременности до 11 недель.

• Сам факт беременности – при помощи ультразвука удается увидеть на экране плодное яйцо в полости матки. Проводить процедуру можно уже спустя 3-5 дней после предполагаемого зачатия, к этому времени яйцо достигает размеров порядка 2-3 мм.

• Точный срок зачатия – также специалисту удается определить размер плода, иногда имеет место быть погрешность в 1-2 недели.

• Место расположения яйца-эмбриона – очень важно убедиться, что беременность началась правильно, внутриматочно, а не наоборот (это видно спустя 7-10 дней после появления задержки).

• Количество оплодотворенных яйцеклеток – увидеть количество эмбрионов можно уже на 3-4 неделе беременности. Примерно на этом сроке мама может услышать первое биение сердца своего ребенка или детей.

• Жизнеспособность эмбриона, а конкретно работу его сердца и появление других зачатков органов.

-УЗИ плода 1 триместр скрининговое 12-14 недель.

Первый триместр беременности один из наиболее важных и сложных, поскольку именно в данный период формируются внутренние органы и системы организма малыша и закладывается его будущее здоровье. УЗИ 1 триместра проводится в плановом порядке, на сроке 12–14 недель.

Основные задачи 1 скринингового обследования:

• Уточнение срока беременности;

• Определение локализации плода (один эмбрион или несколько, место прикрепления плаценты);

• Анализ развития плода (правильное расположение ручек и ножек, соответствует ли размер плода возрастной норме и т. д.);

• Оценка качества и количества околоплодной жидкости;

• Выявление угрозы прерывания беременности;

• Анализ ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий (измерение носовой кости, толщины воротникового пространства (ТВП), бипариетального размера головы плода БПР));

• Исключение грубых пороков развития внутренних органов (головного мозга, скелета, сердца, некоторых внутренних органов).

-УЗИ плода 2 триместр скрининговое 18-21 недель.

Период с 14 по 28 недели — своеобразный экватор беременности, поскольку в это время происходит окончательное формирование и активный рост всех органов и систем плода. Главные задачи второго скринингового УЗИ — оценить соответствие сроку, состояние плода, сравнить полученные данные с нормой, а также, обнаружить возможные отклонения. УЗИ 2 триместра выполняется в плановом порядке, на сроке с 18–21 неделю, трансабдоминальным методом (через переднюю брюшную стенку).

Основная цель скринингового исследования:

• Оценка плаценты (место прикрепления, толщина, структура, плотность, степень зрелости);

• Измерение количества и анализ качества околоплодных вод;

• Анализ пуповины (длина, количество сосудов, выявление обвития);

• Определение положения плода;

• Измерение массы, размера плода (фетометрия);

• Оценка шейки матки, тонуса маточных стенок;

• Обследование анатомических структур (отсутствие дефектов формирования, оценка правильности положения, работоспособности внутренних органов);

• Выявление отклонений развития (осмотр поперечных сечений головки, головного мозга, лицевых структур, позвоночного столба, органов брюшной полости, сердца, расположения крупных сосудов, почек)

• Определение пола ребенка (по желанию родителей).

-УЗИ плода 3 триместр скрининговое 30-34 недель.

Плановое УЗИ в третьем триместре беременности проводят на сроке 30–34 недели. По показаниям, время диагностики может быть скорректировано на ± 2 недели. Обследование проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку). На данном этапе у плода уже полностью функциональны все внутренние органы и системы, малыш стремительно растет и развивается. УЗИ третьего триместра необходимо для измерения физических параметров плода, анализа соответствия установленным нормам и оценки общего состояния здоровья малыша.

Основные задачи 3 скринингового исследования: 

• Измерение параметров плода (размеры, расположение в матке, двигательная и дыхательная активность, уровень физического развития);

• Оценка количества и качества амниотической жидкости (маловодие, многоводие);

• Определение состояния плаценты (толщина, предлежание, степень зрелости);

• Анализ состояния пуповины (имеется ли обвитие);

• Допплер сосудов матери и плода;

• Состоятельность шейки матки;

• Обнаружение аномалий развития, проявляющихся на поздних сроках беременности.

• Оценка состояния матки, придатков, родовых путей.

-КТГ

Кардиотокография (КТГ) - это метод функциональной оценки состояния плода во время беременности и в родах на основании регистрации частоты его сердцебиений и их изменений в зависимости от сокращений матки, действия внешних раздражителей или активности самого плода. Рекомендовыно с 30 недель и до родов.  КТГ в настоящее время является неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода наряду с ультразвуковым исследованием и допплерометрией. Такое наблюдение за сердечной деятельностью плода значительно расширяет возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, и позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.